**樂樂&阿翔**

在與主治醫師見面前

樂樂對現在胃癌末期的用藥種類、各類藥品的副作用及胃癌類型花了些時間做研究

這樣家屬在與主治醫師討論時才不會手足無措、完全沒概念及想法

後來主治醫師還稱讚樂樂是排名前三位用功的家屬呢(撥頭髮)

樂樂媽的主治醫師是個年輕的醫生(年紀不到40歲 樂樂一直覺得高醫師長得很像吳克群 哈)

雖然當下會擔心年輕的醫師會不會經驗不足、醫術不到位等

但後來想想 年輕醫師的好處是：願意傾聽、溝通、有研究的精神(願意傾聽及溝通對病患及家屬來說真的很重要)

然而對樂樂媽來說高醫師是小鮮肉一枚(回診時心情愉快應該也有助病情吧)

更何況擇人不疑 疑人不擇 相信這也是種緣份~

經過與高醫師一番討論後

決定以健保藥Oxaliplatin(益樂鉑錠/打針)+截達瘤(口服)當作第一線用藥

2015.11.23樂樂媽植入人工血管

2015.11.25第一次化療開始

(樂樂媽當時仍在住院中 與化療藥的初體驗就是一直昏睡 在施打化療藥前 護士會先打二針止吐的藥 止吐藥也會讓人昏睡)

不到3H化療藥打完了 樂樂媽這陣子一直被折騰 趁此機會好好的補眠

觀察了一陣子 身體對化療藥似乎沒太大的反應 也讓懸在半空中的心能稍微放下哩

後記：

1.胃癌共有四種組織學類型：瘜肉型、潰瘍型、浸潤型-革囊胃(四種類型中最為兇猛的一種)、腺癌(此類型最為普遍，樂樂媽就是這類型)

2.免疫療法治療：高醫師覺得此法一年至少約400萬的醫療費 且效果因人而異 所以先用目前效果最好的健保藥來當第一線用藥 之後再視樂樂媽治療情況來決定(高醫師是一位很替病患經濟狀況著想的醫師 會盡量選擇CP值高的方式來治療 這點深得樂樂媽的心呀-勤儉持家 哈哈哈)

3.身邊同事的公公同時期也被檢查出胃癌末期 在和信醫院治療 使用自費藥愛斯萬TS-1 (我們沒有採用的原因同上 藥費較免疫療法便宜許多 每月大約 30,000元)

4.愛斯萬TS-1：2016年底新增健保給付於胃癌術後輔助性化療，用於罹 患TNM StageⅡ (排除 T1 ) 、 ⅢA或ⅢB 胃癌且接受過胃癌 根除性手術的成年患者，限用 1年，需經事前審查核准後使用。http://www.ts1.com.tw/ts-1_com/news-content.asp?TS1newsid=54&Accordion=0 (樂樂媽因為沒有開刀 若要使用此藥 仍然須自費)

5.抗癌就像打戰 先擬定作戰方針 再針對敵人的特性對症下藥 除了病患自身的努力外 家屬也伴演很重要的角色 因為樂樂媽是老人 對網路一竅不通 所以營養該如何補充 做什麼運動比較好 其他有的沒的關於身體上的不適 除了向高醫師諮詢外 google就是最好的資訊來源